ما هو البهاق؟

البهاق هو حالة فقدان الجلد للونه الطبيعي نتيجة موت الخلايا التي تفرز الميلانين المسؤول عن تصبغ الجلد، البهاق يصيب بقع في الجسم أو الجسم كاملًا، يمكن علاج البهاق في مراحله الأولى ببعض الأدوية الموضعية، أما إذا تطورت الحالة يوجد العديد من الخيارات العلاجية.[١]


طرق علاج البهاق

يوجد العديد من الطرق التي يمكن علاج البهاق بها اعتمادًا على مدى انتشاره ومدى استجابة المصاب للعلاج، ومن هذه الطرق:


المراهم والكريمات

تساعد الأدوية الموضعية التي تحتوي على الكورتيزون وعلى مثبطات الكالسينيورين على تقليل الالتهاب مما يقلل انتشار بقع البهاق في الجسم كما يمكن أن يعود لون الجلد الطبيعي في الأماكن المصابة، يتم استخدام هذه الأدوية لعدة شهور للحصول على نتيجة، عادةً يتم استخدام مستحضرات الكورتيزون للمناطق المصابة واسعة الانتشار، أما مثبطات الكالسينيورين تستخدم للبقع الصغيرة.[١]


العلاج الضوئي

يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية-ب UVB لعلاج البهاق، يمكن إجراء العلاج في المنزل باستخدام مصباح صغير، بحيث يتم توجيهه على الأماكن المصابة، كما يمكن عمل الجلسات في العيادة ثلاث مرات أسبوعيًا، وفي حال كنت المنطقة المصابة بالبهاق كبيرة وتغطي أغلب الجسم يمكن إجراء جلسات العلاج في المستشفى.[٢]


تفتيح لون البشرة

يلجأ الطبيب إلى هذه الطريقة عندما تكون المنطقة المصابة تتجاوز 50% من الجسم، يتم تفتيح لون باقي الجسم ليتماشى مع لون البقع المصابة باستخدام أدوية تفتيح موضعية مثل مينوبنزون، ميكيونول، أو الهيدروكوينون، قد يستغرق تفتيح لون البشرة 12-14 شهر اعتمادًا على لون البشرة الأصلي، يجب استخدام هذه الأدوية للمدى البعيد لكنها تجعل الجلد أكثر هشاشة لذى يجب تجنب التعرض للشمس.[٢]


العلاج بالليزر

يتضمن العلاج بالليزر استخدام أشعة عالية الطاقة لإزالة الطبقات الخارجية من مناطق الجلد المصاب، وعادةً ما تستخدم لعلاج بهاق الشفاه، لكن سلبيات هذه الطريقة أنها تحتاج عدة أسابيع وعدة جلسات حتى تبدأ النتيجة بالظهور، بالإضافة أنها طريقة مؤلمة.[١]


مستحضرات التجميل لتغطية بقع البهاق

يمكن اللجوء إلى استخدام بعض أنواع الكريم أو المكياج التي تعطي لوناً للمنطقة المصابة يتماشى مع لون الجسم لذا يجب اختيار درجة اللون المناسبة، أغلب هذه المستحضرات تكون مقاومة للماء وتبقى على الوجه لمدة 12-18 ساعة وعلى الجسم حتى 96 ساعة.[٢]


تغير بعض السلوكيات

والتي تتضمن الآتي:

  • استخدام كريم واقي الشمس لأن البقع المصابة من الجلد تكون أكثر حساسية لأشعة الشمس وأكثر عرضة للإصابة بحروق الشمس.[٢]
  • تناول بعض المكملات الغذائية والاطعمة التي تحتوي على فيتامين سي وحمض الفوليك والفيتامينات الأخرى.[١]


الجراحة

في حال عدم استجابة المصاب للعلاج بالأدوية أو الطرق الأخرى يلجأ الطبيب إلى إحدى التقنيات الجراحية لتوحيد لون البشرة مثل:[٣]

  • يقوم الطبيب بنقل أجزاء صغيرة من الجلد غير المصاب وزرعها في المناطق المصابة، عادًة تستخدم هذه الطريقة عندما تكون المناطق المصابة صغيرة.
  • يقوم الطبيب بإنشاء بثوربتقنية الشفط على الجلد غير المصاب، ثم نقل رؤوس البثور إلى الجلد المصاب.
  • يأخذ الطبيب أنسجة من الجلد غير المصاب وتُوضع الخلايا في محلول ثم يتم زرعها على المناطق المصلبة، تبدأ نتائج هذه العملية بالظهور خلال أربعة أسابيع.


العلاجات المستقبلية المحتملة

يوجد بعض الأدوية التي تتم دراسة فعاليتها في علاج البهاق، ومنها:[٣]

  • دواء أفاميلانوتيد (Afamelanotide):

وهو دواء يعمل على تحفيز الخلايا الصبغية المنتجة للون، ويتم زرعه تحت الجلد.

  • دواء بروستاجلاندين E2:

وهو دواء على شكل جل يُدهن على الجلد يساعد على السيطرة على الخلايا الصبغية لاستعادة لون الجلد لدى الأشخاص المصابين بالبهاق غير المنتشر.


ملخص المقال

تهدف الطرق المستخدمة في علاج البهاق إلى توحيد لون البشرة، يتم اختيار طريقة العلاج بناءً على مساحة الجلد المصابة ومكانها وعلى عمر المصاب، وبشكلٍ عام تتعدّد أنواع العلاج المُستخدم حاليًّا للبهاق، ومنها: العلاج الضوئي، واستخدام المراهم والكريمات، كما قد يتم اللجوء لإجراء الجراحة في حال لم يستجب المريض للعلاجات الأخرى.


المراجع

  1. ^ أ ب ت ث Kristeen Cherney (12/3/2018), "Treatment Options for Vitiligo", healthline, Retrieved 17/2/2022. Edited.
  2. ^ أ ب ت ث Yvette Brazier (26/9/2017), "Understanding the symptoms of vitiligo", medicalnewstoday, Retrieved 17/2/2022. Edited.
  3. ^ أ ب "Vitiligo", mayoclinic, 10/4/2020, Retrieved 17/2/2022. Edited.